ContigoDOC | Las disparidades en la tecnología médica entre países

Tecnología médica en los países: Un análisis comparativo

La tecnología médica desempeña un papel crucial en la mejora de los resultados de salud a nivel global. Sin embargo, el acceso y desarrollo de estas tecnologías varían significativamente entre los países, influenciados por factores como el nivel económico, los entornos regulatorios y la infraestructura sanitaria. Este artículo explora estas disparidades y destaca iniciativas destinadas a reducir la brecha.

Disparidades globales en el acceso a la tecnología médica

Países desarrollados vs. Países en desarrollo:
- Los países desarrollados, como Estados Unidos y Japón, cuentan con tecnologías médicas avanzadas y sistemas de salud robustos. En contraste, muchos países en desarrollo enfrentan dificultades para acceder a estas tecnologías debido a limitaciones financieras e infraestructura inadecuada.
- Los países en desarrollo a menudo luchan por adquirir incluso tecnologías médicas básicas debido a factores como altos costos, falta de infraestructura y una fuerza laboral sanitaria limitada, lo que conduce a peores resultados de salud en estas regiones (Banco Mundial, 2024).
Barreras regulatorias:
- Las diferencias en los marcos regulatorios pueden obstaculizar la adopción de nuevas tecnologías médicas. Por ejemplo, los países europeos tienen sistemas de financiamiento y reembolso variados, lo que crea barreras para la adopción de tecnologías innovadoras (OUP, 2024).

Iniciativas para mejorar el acceso a las tecnologías médicas

Difusión equitativa de tecnologías médicas:
- Instituciones como la Universidad de Boston han firmado la Declaración de Principios y Estrategias para la Difusión Equitativa de Tecnologías Médicas. Esta iniciativa busca garantizar que los medicamentos y vacunas desarrollados en el sector académico estén disponibles de manera asequible en países en desarrollo poco después de su aprobación en países desarrollados (Universidad de Boston, 2009).
- La declaración enfatiza la necesidad de acuerdos de licencia que no representen barreras de acceso, promoviendo la disponibilidad de tecnologías esenciales para la atención médica (Universidad de Boston, 2009).
Esfuerzos colaborativos:
- Dentro del marco de colaboraciones internacionales e interfuncionales entre la industria y el mundo académico, la producción de dispositivos médicos ha avanzado significativamente. Este enfoque colaborativo combina la experiencia de profesionales de la industria con la investigación innovadora del ámbito académico, resultando en dispositivos médicos de vanguardia que mejoran los resultados de los pacientes a nivel global (Universidad de Boston, 2009).
- Se insta a las organizaciones de investigación a buscar socios de licencia dispuestos a hacer concesiones de patente, como no patentar productos en países donde se podrían producir genéricos más económicos (Universidad de Boston, 2009).
Soluciones para necesidades locales:
- Superar estos desafíos requiere un enfoque multidimensional, siendo el primer paso identificar formas de invertir en la fabricación local de dispositivos médicos. Localizar la producción, incluyendo la creación de centros regionales apoyados por cadenas de suministro diversas y cercanas, es clave para mejorar el acceso a la atención en países de bajos ingresos. Expansiones de producción en estos mercados también respaldan la investigación y desarrollo locales, que pueden generar nuevas soluciones adaptadas a las necesidades clínicas y del mercado locales (Banco Mundial, 2024).
- Fomentar la educación y capacitación para las personas locales sobre dispositivos médicos es crucial para mejorar la calidad y seguridad de la atención médica. Esto asegura que las comunidades puedan utilizar y mantener eficazmente las tecnologías médicas, mejorando los resultados de los pacientes y reduciendo las disparidades en salud.
  
  Beneficios clave de priorizar la educación y capacitación en dispositivos médicos:
  
  ✓ Mayor competencia y confianza
  
  ✓ Mejora de los resultados de los pacientes
  
  ✓ Rentabilidad
  
  ✓ Sostenibilidad de las soluciones sanitarias
  
  ✓ Empoderamiento comunitario
  
  ✓ Reducción de disparidades en salud
- En los países en desarrollo y subdesarrollados, los hogares contribuyen en promedio aproximadamente con el 30% y 50% de la financiación sanitaria, respectivamente, en comparación con solo el 14% en los países desarrollados. Esta mayor carga sobre los hogares en regiones menos desarrolladas se debe a bases fiscales más pequeñas y a condiciones financieras deficientes, que conducen a la reticencia de los hogares a pagar impuestos al gobierno.

El papel de los derechos de propiedad intelectual

Equilibrando beneficios y acceso:
- Los derechos de propiedad intelectual son esenciales para garantizar beneficios a los fabricantes, pero también pueden crear barreras de acceso para quienes no pueden pagar medicamentos y vacunas. El desafío radica en encontrar un equilibrio entre proteger la innovación y garantizar que las tecnologías médicas esenciales sean accesibles para todos (Universidad de Boston, 2009).
- El Acuerdo sobre los ADPIC de la Organización Mundial del Comercio ha sido un punto de debate, ya que puede dificultar o facilitar el acceso a tecnologías médicas en los países en desarrollo (Universidad de Boston, 2009).

Direcciones futuras y recomendaciones

Mayor transparencia y supervisión:
- Se solicita que las organizaciones de investigación establezcan comités de supervisión para garantizar la transparencia en los acuerdos de licencia y medir los resultados reales de estas iniciativas (Universidad de Boston, 2009).
Enfoque en enfermedades crónicas:
- Aunque las enfermedades infecciosas como el SIDA y la tuberculosis suelen ser el enfoque, las enfermedades crónicas como el cáncer y la diabetes también tienen un impacto significativo en las poblaciones de los países en desarrollo. Los acuerdos de licencia deberían abarcar una gama más amplia de tecnologías relacionadas con la salud (Universidad de Boston, 2009).

Conclusión

El panorama de la tecnología médica está marcado por importantes disparidades entre países. Si bien se están llevando a cabo iniciativas para mejorar el acceso a tecnologías médicas esenciales en los países en desarrollo, se necesitan esfuerzos continuos para garantizar que estas tecnologías sean asequibles y accesibles. Las asociaciones colaborativas, los acuerdos de licencia equitativos y un enfoque en la transparencia serán fundamentales para reducir la brecha en el acceso a la tecnología médica a nivel mundial.

Referencias

Ngoc Dinh M, Nygate J, Hoang Minh Tu V, Thwaites CL; Global Grand Challenges Event Vietnam Group. New technologies to improve healthcare in low- and middle-income countries: Global Grand Challenges satellite event, Oxford University Clinical Research Unit, Ho Chi Minh City, 17th-18th September 2019. Wellcome Open Res. 2020 Aug 13;5:142. doi: 10.12688/wellcomeopenres.
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Access to Medical Devices in Low-Income Countries: Addressing Sustainability Challenges in Medical Device Donations by Bruce Compton, July 16, 2018. https://nam.edu/access-to-medical-devices-in-low-income-countries-addressing-sustainability-challenges-in-medical-device-donations/. Accessed December 24, 2024.
Awosogba T, Betancourt JR, Conyers FG, Estapé ES, Francois F, Gard SJ, Kaufman A, Lunn MR, Nivet MA, Oppenheim JD, Pomeroy C, Yeung H. Prioritizing health disparities in medical education to improve care. Ann N Y Acad Sci. 2013 May;1287:17-30. doi: 10.1111/nyas.12117.
Hashemian M, Ghardashi F, Izadi AR, Akbarzadeh R. Prioritizing the health education needs based on community participation: AHP method. J Educ Health Promot. 2019 Jun 27;8:127. doi: 10.4103/jehp.jehp_7_19.

DOC.5035.122024

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